Días grises y vitamina D: por qué no todos deberían tomar suplementos y a quién sí le conviene controlar

Te levantás, mirás por la ventana y otra vez está todo nublado. Si tenés chicos en casa o padres grandes, es probable que en algún momento te hayas preguntado si estos días sin sol te están dejando sin vitamina D. La pregunta es legítima y la respuesta, según el médico internista Ramiro Heredia, es más matizada de lo que parece.

En primer lugar, hay que separar lo que dice la evidencia de lo que todavía no se puede afirmar con certeza. La vitamina D se fabrica sobre todo en la piel cuando recibe radiación ultravioleta B, y las nubes filtran parte de esa radiación, aunque no la eliminan por completo. Por eso, varios días seguidos de cielo cubierto no implican, en principio, una caída brusca de los niveles.

El cuerpo tiene reservas para amortiguar los días grises

A eso se suma que el organismo guarda reservas que permiten sostener los valores durante períodos de menor exposición. La posibilidad de desarrollar una deficiencia depende de los niveles previos, los antecedentes y las condiciones de salud de cada persona, explicó Heredia, especialista en medicina interna de la Universidad de Buenos Aires.

Quiénes sí deberían controlar sus niveles

• Adultos mayores.
• Personas con obesidad.
• Pacientes con enfermedad celíaca.
• Quienes atravesaron cirugías bariátricas, internaciones o cuadros críticos.
• Personas con antecedentes de osteoporosis o fracturas.

En esos casos, la decisión de pedir análisis y definir un tratamiento depende de la evaluación médica. Heredia fue claro: no existe una recomendación general de suplementación para adultos sanos sin deficiencia documentada.

Por qué más no siempre es mejor

“El exceso puede ser perjudicial. Consumir vitamina D en cantidades elevadas puede provocar toxicidad, elevar el calcio en sangre y dañar la función renal.”Ramiro Heredia, médico especialista en medicina interna (UBA)

Antes de comprar comprimidos por cuenta propia, conviene consultar con un profesional. La vitamina D cumple un rol central en la absorción de calcio y fósforo, minerales clave para los huesos, y su déficit puede causar osteomalacia en adultos, fragilidad ósea y mayor riesgo de fracturas, mientras que en niños una carencia importante puede derivar en raquitismo.

En la mesa también aparece algo de esta vitamina. Los huevos, los pescados grasos como el salmón y la caballa, y los yogures fortificados suman algo, pero cuando ya existe una deficiencia la dieta sola puede no alcanzar para corregirla. Ahí sí entra el suplemento, siempre bajo indicación médica.

Como recomendación práctica, si pertenecés a alguno de los grupos mencionados, pedí turno con tu médico de cabecera para evaluar un análisis de sangre. Si sos un adulto sano y te sentís bien, no hace falta salir a comprar vitaminas: con una alimentación variada y algo de exposición solar razonable en los días que aparecen rayos, el cuerpo se encarga.