Chaco debate una ley para ordenar la salud mental pública en nodos regionales y con guardias de crisis durante todo el año

La Legislatura del Chaco comenzó a analizar un proyecto de ley que apunta a crear una Red Provincial de Salud Mental Comunitaria, una estructura que, según la iniciativa, no parte de la nada sino que busca poner en orden todo lo que ya existe en el sistema público chaqueño y darle un marco común de funcionamiento. Si la norma se aprueba, el Ministerio de Salud dispondrá de 180 días para presentar un plan de implementación con metas concretas a cinco años, un dato clave porque define el plazo real en el que el esquema podría empezar a operar.

El corazón de la propuesta es territorial. La provincia se dividiría en nodos regionales de salud mental, cada uno articulado con las regiones sanitarias que ya funcionan en Chaco. Esos nodos deberían relevar la población a cargo, los servicios disponibles y las barreras de acceso, y completar suplantilla con equipos integrados por psicólogos, psiquiatras, enfermeros, trabajadores sociales, terapeutas ocupacionales y acompañantes terapéuticos, una combinación que el proyecto describe como interdisciplinaria y que en la práctica obligaría a cubrir varios perfiles profesionales por zona.

Qué cambia para el ciudadano si la ley se aprueba

• Consultas ambulatorias y visitas domiciliarias dentro de cada nodo regional, en lugar de depender de efectores aislados.
• Intervenciones en crisis y seguimiento posterior a internaciones, con un Plan Individual de Cuidados elaborado por un equipo responsable en los casos que lo requieran.
• Creación progresiva de centros comunitarios, hospitales de día, espacios de rehabilitación psicosocial y dispositivos de acompañamiento familiar e integración educativa, laboral y social.
• Una estrategia provincial de atención de crisis disponible las 24 horas los 365 días, con protocolos definidos por cada región para recibir consultas, evaluar al paciente y actuar ante situaciones de riesgo.
• Programas de prevención del suicidio y posvención para personas en duelo, con seguimiento prioritario de quienes estén en situación de riesgo.

El seguimiento posterior a una internación o a una crisis aparece como uno de los puntos sensibles de la iniciativa. El texto plantea que ninguna persona debería quedar sin acompañamiento después de atravesar esos episodios, y por eso prevé que, en los casos que se considere necesario, se elabore un Plan Individual de Cuidados con un equipo responsable asignado y un abordaje que contemple las necesidades del paciente y de su entorno familiar y comunitario. Para el ciudadano, en la práctica, esto se traduce en que no debería existir un alta sin un plan concreto y un equipo identificado que se haga cargo de la continuidad.

En materia de urgencias, la iniciativa diferencia lo que ya ocurre en guardias generales de un dispositivo específico para crisis de salud mental, con disponibilidad durante todo el año y protocolos regionales para evaluar al paciente y garantizar que el seguimiento no se corte después de la primera atención. El proyecto también reserva un capítulo para la prevención del suicidio, donde se propone integrar los programas provinciales vigentes, priorizar a las personas en riesgo y desarrollar acciones de posvención para quienes atraviesan duelos por estas situaciones, además de capacitación obligatoria para los trabajadores de los servicios involucrados.

El trámite legislativo continúa en comisiones. Hasta tanto no haya dictamen favorable y posterior sanción en el recinto, la iniciativa no genera obligaciones concretas para el Ejecutivo provincial, por lo que los 180 días corridos recién empezarían a regir desde la eventual publicación de la ley. En esa etapa del debate es donde se discutirán los plazos de implementación, la fuente de financiamiento de los equipos interdisciplinarios y la forma final que tendrán los protocolos regionales de atención de crisis.